Peligros y beneficios de comer pescado a la cerveza: ¿qué considerar?

Título: Peligros y beneficios de comer pescado a la cerveza: ¿qué considerar? Perfil: Advertencia sobre la grave interacción entre antibióticos cefalosporinas y alcohol, ilustrada por un caso médico con pescado y cerveza. Autor: Li Sula, enfermera jefa del departamento de emergencias del Primer Hospital Afiliado de la Universidad Médica de Wenzhou.

Recientemente, el Sr. Li, debido a una infección respiratoria, comenzó a tomar antibióticos de la clase de cefalosporinas. Después de tres días de tratamiento, notó una mejoría en sus síntomas y decidió interrumpir la medicación. En la noche del cuarto día, su familia preparó un delicioso pescado a la cerveza, y él pensó: "Ya he dejado de tomar el medicamento durante un día, un par de bocados no deben causar problemas." Sin embargo, a los treinta minutos, su rostro se tornó rojo, su corazón empezó a latir rápidamente y sintió un dolor de cabeza intenso, por lo que fue urgente llevado al hospital, donde le diagnosticaron una "reacción similar al disulfiram". El médico le dijo con seriedad: "Estás apostando con tu vida."

Durante el Festival de Primavera, es una tradición reunirse y beber alcohol. El invierno es la temporada alta de enfermedades respiratorias, ¡así que si estás tomando o inyectándote cefalosporinas, debes tener cuidado!

01 Principio mortal: ¿por qué es tan peligroso mezclar cefalosporinas con alcohol?

Muchas personas saben que "no se debe beber alcohol al tomar medicamentos", pero tienen un conocimiento limitado sobre los principios científicos que hay detrás. Esto se debe a que hay que entender el proceso de metabolismo del alcohol en el cuerpo humano.

En condiciones normales, después de consumir alcohol, el etanol en el cuerpo se convierte en acetaldehído a través de la enzima etanol deshidrogenasa. Luego, se metaboliza rápidamente en ácido acético inofensivo mediante la enzima acetaldehído deshidrogenasa, y finalmente se elimina del organismo.

El acetaldehído es una sustancia tóxica que puede provocar vasodilatación (lo que lleva a enrojecimiento facial y palpitaciones), así como síntomas como dolor de cabeza y náuseas. Un componente químico específico en los medicamentos de la clase de los cefalosporinas, la cadena lateral del metiltiazol, inhibe de manera potente la actividad de la aldehído deshidrogenasa.

Cuando esta enzima es inhibida, el acetaldehído se acumula en grandes cantidades en el cuerpo, con una concentración que puede alcanzar de 4 a 5 veces la de un metabolismo normal, provocando una serie de reacciones de intoxicación, conocidas en medicina como "reacciones similares al disulfiram".

Esta reacción debe su nombre a un medicamento para dejar de beber, el disulfiram, que provoca una intensa incomodidad en los bebedores al inhibir deliberadamente la aldehído deshidrogenasa, con el objetivo de ayudar a la desintoxicación. Consumir alcohol después de tomar cefalosporinas equivale a auto-administrarse un ‘medicamento para dejar de beber’ sin querer.

02 Peligro ventana, ¿cuánto tiempo se necesita después de suspender la medicación para estar seguro?

Muchos piensan que "una vez dejado el medicamento, puedo beber", pero este es un gran error de percepción, ya que los efectos de los medicamentos pueden durar un tiempo considerable.

El metabolismo y la eliminación de los medicamentos en el organismo requieren un proceso, y la recuperación de las enzimas hepáticas también necesita tiempo. Desde un enfoque de seguridad médica:

· Antes de usar el medicamento: Si planeas someterte a un tratamiento que podría incluir cefalosporinas, deberías evitar el alcohol 2 a 3 días antes.

Durante el tratamiento: está absolutamente prohibida cualquier forma de consumo de alcohol.

· Después de suspender el medicamento: generalmente se recomienda evitar el consumo de alcohol durante al menos 7 días. Dada las diferencias individuales, en la práctica clínica, para mayor seguridad, se aconseja ampliamente extender el periodo de abstinencia hasta 10-14 días después de la suspensión del medicamento.

03 Asesinos silenciosos, ¿qué más hay además de la botella de alcohol?

La astucia de las reacciones similares al disulfiram es que no solo son desencadenadas por licores obvios como vino, cerveza o licor, sino que muchos ‘alcoholes ocultos’ en la vida cotidiana también son peligrosos.

- Categoría de alimentos: vino de cocina (esta es la mayor trampa), bolas de arroz en vino, camarones/crustáceos en vino, tofu fermentado (algunos contienen alcohol), platos cocinados con gran cantidad de vino de cocina.

- Clases de medicamentos: líquido de Huoxiang Zhengqi (la mayoría contiene alcohol), algunas fórmulas de jarabe de regaliz, Shidizhu, entre otros.

- Artículos de uso diario: enjuagues bucales que contienen alcohol (algunos enjuagues bucales medicinales tienen un contenido de alcohol considerable), geles desinfectantes para manos sin enjuague (se absorben en gran medida a través de la piel), ciertos cosméticos.

Un principio clave: siempre que el término ‘etanol’ o ‘alcohol’ aparezca en la lista de ingredientes, debe considerarse ‘alcohol’ durante el uso del medicamento y el periodo de seguridad posterior.

04 Manejo de crisis, ¿qué hacer si se ingiere accidentalmente?

Si accidentalmente se ha consumido alcohol durante el periodo de riesgo, siga los siguientes pasos con calma:

Primera etapa: detener inmediatamente la ingesta.

Identifique todos los alimentos y bebidas que puedan contener alcohol y deje de consumirlos de inmediato.

Paso dos: Observe de cerca los síntomas.

Los síntomas generalmente aparecen de 5 minutos a 1 hora después del contacto.

· Leve: enrojecimiento facial, calor, dolor de cabeza, náuseas.

· Moderado: opresión en el pecho, visión borrosa, disminución de la presión arterial (mareos, inestabilidad al estar de pie), vómitos.

· Grado severo: dificultad para respirar, confusión, dolor en el pecho, shock.

Tercer paso: tomar medidas según la gravedad de los síntomas.

Si solo aparecen síntomas leves, beba mucha agua de inmediato, descanse en la cama y observe de cerca, es preferible tener a un familiar con usted.

· Una vez que aparezcan síntomas moderados o graves, se debe llamar inmediatamente a los servicios de emergencia o dirigirse al hospital más cercano; no conduzca por su cuenta.

· Al consultar, es importante informar claramente al médico sobre: los medicamentos específicos que se están tomando (lo mejor es llevar la caja del medicamento), el tiempo y la cantidad de alcohol (o alimentos que contengan alcohol) consumidos, y el momento en que comenzaron los síntomas. Buscar atención médica a tiempo es clave para salvar vidas.

"Puedes comprometerte con la cultura de la mesa y el alcohol, pero tu hígado y tu sistema enzimático no lo harán. Frente a las cefalosporinas, no hay cantidad segura de alcohol, solo la diferencia entre la vida y la muerte." El conocimiento científico no es para generar pánico, sino para darnos la libertad de disfrutar de la buena comida y llevar una vida saludable de manera segura.